____
   PARUS Grup de Natura del Vallès
__Inici__ Anellament Estatutss  Agenda  Projectes Totestiu Enllaços Fes-te'n soci!

FORMULARI DE SUBSCRIPCIÓ

Si voleu associar-vos a PARUS - Grup de Natura del Vallès, copieu o imprimiu i envieu-nos aquest formulari:

Nom  _____________________________ Cognoms __________________________________

Adreça ________________________________________________ Codi Postal ____________

Municipi ________________________________ Província _____________________________

Telèfon de contacte  _______________________  (casa)    ______________________  (mòbil)

Adreça electrònica _______________________________ Data de naixement ______________


Desitjo associar-me a PARUS - Grup de Natura del Vallès 
i em comprometo al pagament d'una quota anual de 24.00 euros**.

DADES PER A LA DOMICILIACIÓ BANCÀRIA

Sr. Director, li agrairia que carregués en el meu compte els rebuts de PARUS - Grup de Natura del Vallès:

Nom i cognoms del titular _______________________________________________

Nom Entitat ___________________, adreça oficina: __________________________

Núm. de compte  __ __ __ __ - __ __ __ __ - __ __ - __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
(20 dígits)
 

__________________, a ____de _______________de 20___

Signatura del titular (imprescindible)

Envieu aquest formulari a: 

PARUS - Grup de Natura del Vallès
carrer del Salze, 36  (Can Rovira Nou)
08186 Lliçà d'Amunt (Barcelona)

** Si ho pagueu mitjançant domiciliació bancària: ompliu aquesta butlleta, si ho feu mitjançant gir postal: indiqueu-nos el número de gir.
________________________________________________________

© 2002-2008 PARUS - Grup de Natura del Vallès
carrer del Salze, 36 (Can Rovira Nou)
08186 Lliçà d'Amunt (Barcelona)